El Hospital Universitario de Guadalajara, parte del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), ha implementado un nuevo protocolo de cuidados destinado a mejorar la atención a las personas que se preparan para recibir una ostomía. Este esfuerzo ha sido liderado por un equipo de enfermeras compuesto por Manuela Galán Tundidor, Ana Pérez Castro, Inmaculada Wandelmer Berlinches y Eva Zapater Sorribas.
El principal objetivo de este protocolo es estandarizar los cuidados para estos pacientes mediante un documento que asegure una atención homogénea, segura y de calidad desde el momento en que se informa al paciente sobre la intervención. El protocolo abarca todo el proceso asistencial y el seguimiento en consulta especializada durante un periodo de tres años, incorporando prácticas basadas en la mejor evidencia científica disponible.
Mejora en la Coordinación Asistencial
A través de esta herramienta, el equipo encargado busca optimizar la coordinación asistencial, incrementar la seguridad del paciente y elevar la calidad de los cuidados. El documento detalla las intervenciones necesarias en cada fase del proceso, desde la preparación preoperatoria hasta el seguimiento posterior desde la consulta de ostomías.
Además, se definen los circuitos de atención y los momentos clave para valoración, así como las acciones específicas requeridas en cada ámbito asistencial. También se incluyen recursos materiales disponibles en el hospital, educación sanitaria para pacientes y sus familias, así como cuidados postoperatorios inmediatos.
Apoyo Integral a Pacientes Ostomizados
Un estoma es una abertura artificial creada quirúrgicamente en el abdomen que permite desviar el flujo de heces o orina hacia una bolsa externa. Este procedimiento puede generar dificultades físicas y emocionales significativas para quienes deben adaptarse a esta nueva realidad. Las enfermeras estomaterapeutas juegan un papel crucial antes, durante y después de la cirugía, brindando apoyo emocional y resolviendo dudas a lo largo del proceso.
La iniciativa forma parte del compromiso del área de Enfermería de la Gerencia de Atención Integrada (GAI) de Guadalajara con la sostenibilidad de la Guía de Buenas Prácticas en Cuidados para personas con ostomías. Esta guía es una de cuatro implantadas en la GAI que buscan lograr la acreditación como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados, reconocimiento obtenido en 2025.
Estrategia hacia la Calidad Asistencial
La implementación basada en evidencia se inscribe dentro de una estrategia más amplia que busca mejorar la calidad y seguridad en la asistencia sanitaria, reduciendo variaciones en las prácticas clínicas mediante un modelo colaborativo entre Atención Primaria, hospitales y universidades.
En 2021, la Gerencia de Guadalajara fue seleccionada como candidata para convertirse en un Centro Comprometido con la Excelencia (Best Practice Spotlight Organizations - BPSO), un programa promovido por la Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario (RNAO). Para obtener esta acreditación era necesario implementar y evaluar los resultados derivados de tres guías durante tres años; sin embargo, Guadalajara logró hacerlo con cuatro guías diferentes, incluyendo aquellas enfocadas en el apoyo a pacientes ostomizados y otras áreas críticas como lactancia materna y prevención de lesiones por presión.
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